Naujausios
Sumažintas skrandis mažina antsvorį
Pirmosios Šiaulių apskrities ligoninėje atliktos skrandžio mažinimo operacijos rezultatai jau matyti: pacientė jaučiasi gerai ir jos svoris mažėja. Operaciją atlikę ligoninės I chirurgijos skyriaus chirurgai Gintaras Skruodys ir Virginijus Jautakis skrandį specialiu žiedu sumažino 127 kilogramus sveriančiai 28 metų moteriai.
Natalija KONDROTIENĖ
natalija@skrastas.lt
Naujiena krašte
Skrandžo mažinimo operacija kol kas naujiena Šiaulių krašte. Ji nepigi — mažinimo žiedas, kurį pacientas perka pats, kainuoja — 6500 litų, bet operacija nemokama.
„Nežinome, kiek ši operacija bus populiari Šiaulių apskrityje, tačiau Vilniuje skrandžio mažinimo operacijai yra susidariusi apie pusės metų eilė. Pacientų, kurie norėtų tokios opreacijos mūsų ligoninėje atsiranda, tai ir nusprendėme pasimoktyti iš kolegų Vilniuje“, — pasakojo G. Skruodys bei V. Jautakis. Chirurgai mokėsi vadovaujant Santariškių klinikų docentui Gintautui Brimui. Kurį laiką tokių operacijų atlikti negalėjo dėl įrangos trūkumo — nebuvo lazerinių skalpelių ir kitų reikalingų priemonių.
Pasak chirurgo V. Jautakio, ar reikalingas nutukimui gydyti toks metodas, sprendžiama atsižvelgiant į visumą: vertinamas žmogaus kūno masės indeksas, ankstesni nutukimo gydymo būdai taikant dietą, vartojant vaistus, individualios paciento pastangos atsikratyti antsvorio.
Jeigu kūno masės ideksas yra 40 ir didesnis, gali būti rekomenduojamas ir chirurginis gydymas. Kūno masės indeksas — tai ūgio ir svorio santykio rodiklis, leidžiantis įvertinti, ar žmogaus svoris normalus, ar yra antsvoris, nutukimas.
Skrandis — smėlio laikrodžio imitacija
Pasak chirurgo G. Skruodžio, Lietuvoje šiuo metu populiariausi yra du metodai: skrandis sumažinamas apjuosiant jį specialiu žiedu, pagamintu iš silikono, kitas būdas — skrandis mažinamas prie jo prijungiant plonosios žarnos kilpą.
Skrandžio mažinimo žiedą tiksliau vadinti juosta. Ji virsta žiedu, kai laparoskopinės operacijos metu apjuosiamas skrantis ir susegama prie jos esančiais spaustukais.
Žiedas turi rezervuarą, užpildomą fiziologiniu skysčiu, ir jungtį su nedidele kapsule, kuri operacijos metu įsiuvama į poodį. Į kapsulės membraną galima įbesti adatą ir suleisti fiziologinio skysčio arba jo dalį ištraukti. Nuo suleisto skysčio kiekio priklauso, ar žiedas labiau suveržiamas, ar atlaisvinamas.
„Operacijos metu skrandis perspaudžiamas žiedu, kaip smėlio laikrodis. Padaromas mažas rezervuaras. Skrandžio sotumo receptoriai yra viršuje, todėl valgyti reikės labai mažai. Žiedas yra labai patogiai sukonstruotas. Jeigu pacientas nori, kad žiedas būtų nuimtas, nesudėtingos laparaskopinės operacijos metu jis nukerpamas ir ištraukiamas“, — pasakojo chirurgai.
Skrandyje telpa keli kąsniai
Pasak chirurgo V. Jautakio, pacientas po operacijos bent jau pirmaisiais metais ne kartą turės apsilankyti pas chirurgą — bus reguliuojamas žiedo dydis. Ši procedūra atliekama jau ne chirurgiškai, o kontroliuojant echoskopu arba rentgenu. Pirmasis reguliavimas būtinas po operacijos praėjus mėnesiui. Paciento svoris per mėnesį turėtų sumažėti apie 5— 7 kilogramus.
„Po operacijos paciento skrandyje gali tilpti apie 20 mililitrų skysto maisto. Todėl turi atsirasti nauji mitybos įpročiai — valgyti truputį, nes kitu atveju skrandis persipildo ir pacientas viską išvemia. Ligonis turi laikytis pereinamosios dietos. Kas kelios savaitės dieta keičiasi. Jei po mėnesio ligonis neturi nusiskundimų, svoris krenta — viskas gerai, tačiau jei ligonis jaučiasi blogai — žiedas reguliuojamas“, — pasakojo G. Skruodis.
Normali skrandžio talpa, kuri yra apie 1 litrą, priklauso nuo žmogaus sudėjimo, ji gali kisti nuo mitybos įpročių. Apjuosus skrandį reguliuojamuoju žiedu, žmogus pajunta sotumą suvalgęs nedidelį maisto kiekį. Chirurgai sako, jog žiedas organizme gali būti visą gyvenimą. Žiedą tektų pakeisti, jeigu jis dėl kokių nors priežasčių prarastų hermetiškumą.
„Operacija nesudėtinga — invazija minimali. Kitą dieną po operacijos pacientas vaikšto, šiek tiek geria. Antrąją dieną gauna truputį košės, o trečią-ketvirtą dieną jau išleidžiama namo“, — sakė gydytojai.
Citata:
„Operacijos metu skrandis perspaudžiamas žiedu, kaip smėlio laikrodis. Skrandžio sotumo receptoriai yra viršuje, todėl valgyti reikės labai mažai“
SKRANDIS: Taip atrodo žiedu suveržtas skarndis, kuriame telpa apie 20 mililitrų skysto maisto.
OPERACIJA: Šiaulių apskrities ligoninės I chirurginio skyriaus vedėjas chirurgas Virginijus Jautakis (kairėje) ir chirurgas Gintaras Skruodys patikino, kad pirmoji skrandžio mažinimo operacija žiedu pavyko, pacientė jaučiasi gerai.
Jono TAMULIO nuotr.