Naujausios
Miokardo infarktas trenkia lyg perkūnas
Šiaulietis kardiologas Robertas Mažutavičius sako, jog dauguma žmonių nė nepastebi pirmųjų miokardo infarkto simptomų, o tie, kurie pajunta, juos ignoruoja. „Neretai stebimės, jog mirė jaunas niekuo nesiskundęs žmogus ir tik po skrodimo paaiškėjo, kad jis sirgo miokardo infarktu“, — pavyzdžiu perspėja gydytojas.
Ilona ŠNARIENĖ
Delsti pavojinga
R. Mažutavičius paaiškina, kad širdies raumenį, vadinamąjį miokardą, maitina ir deguonimi aprūpina koronarinės, t. y. vainikinės arterijos. Dažniausiai miokardo infarktas ištinka vainikinei arterijai užsikimšus trombu, kuris formuojasi išopėjus aterosklerozinei plokštelei.
Kai nesveika kraujagyslė susiaurėjimo vietoje užkemšama trombu, tam tikra širdies raumens dalis, negaudama deguonies, apmiršta ir liaujasi dirbusi. Kai trombas užkemša tik dalį kraujagyslės, žmogų ištinka negilus miokardo infarktas. Trombui visiškai užkimšus koronarinę kraujagyslę, įvyksta gilus širdies infarktas.
Anot gydytojo kardiologo R. Mažutavičiaus, ne visi pajunta artėjantį miokardo infarktą, tačiau vėliau dažnas prisimena jutęs krūtinės anginai būdingus simptomus, ne kartą sustodavęs pailsėti lipant į penktą aukštą.
„Šie nusiskundimai patvirtina, jog liga vystėsi palaipsniui, tačiau žmogus į jos požymius nekreipęs dėmesio, todėl ir nėjęs pasitikrinti sveikatos“, — dalijasi patirtimi medikas, patikindamas, jog pradžioje pakaktų atlikti širdies krūvio kardiogramą.
Įtaką daro nesveiki įpročiai
Medikas vardija, kad širdies ir kraujagyslių ligas skatina mažas fizinis aktyvumas, stresas, neracionali mityba, žalingi įpročiai, ypač rūkymas bei nesaikingas alkoholio vartojimas.
„Dabar žmonės nuolat skuba, vadinasi, gyvena patirdami stresą ir neturi laiko tinkamai pasirūpinti savo mityba. Daugelį neigiamai veikia ekonominė situacija, jaunimas dažniau griebiasi cigaretės“, — pasakoja medikas.
Miokardo infarkto rizika rūkantiems vyrams padidėja tris, moterims — penkis kartus. Rūkančioms moterims, kurios vartoja kontraceptikus, miokardo infarkto rizika padidėja iki 20 kartų. Jaunų ir vidutinio amžiaus vyrų rūkymas laikomas vienu svarbiausių jų ankstyvos mirties nuo miokardo infarkto veiksnių, tačiau netgi pažvelgę mirčiai į akis ne visi atranda ryžto mesti rūkyti.
„Praeina ūmios ligos etapas, žiūrėk, žmogus vėl griebiasi seno įpročio“, — sako gydytojas ir prisimena vieną atvejį. Vyras atsisakė cigaretės, gulėdamas toje pačioje palatoje su ligoniu, kuriam buvo išoperuotas gerklų vėžys, išsivystęs dėl rūkymo.
„Mesti rūkyti verta bet kokio amžiaus, — pataria medikas. — Net metus vėlai, pailgėja gyvenimo trukmė.“
Reikšmingi požymiai
Prieš pat įvykstant miokardo infarktui išryškėja priešinfarktinės būklės požymiai: sunkumas, gniaužimas, smaugimas, veržimas ar ankštumas krūtinėje, pasireiškiantis priepuoliniu skausmu.
Kartais skausmas jaučiamas tik kairėje rankoje arba kakle, vėliau jis gali plisti į žandikaulį, nugarą, kairės mentės bei tarpumentės sritį, retesniais atvejais — į dešinę ranką, duobutę po krūtinkauliu, dantis, pakaušį. Skausmas gali trukti nuo 20 minučių iki kelių valandų.
Laiku nesuskubus atverti kraujagyslės krešulį tirpdančiais vaistais arba nespėjus jos praplėsti specialiu balionėliu kateteriu, miokardo infarktas gali baigtis mirtimi arba toje vietoje lieka širdies raumens randas, todėl širdis išsiplečia ir išsivysto jos nepakankamumas.
Daugiau nei du trečdaliai ligonių po patirto miokardo infarkto išgyvena, tačiau jiems būtina ilgalaikė priežiūra ir gydymas. „Kuo greičiau atsinaujina širdies kraujotaka, tuo miokardo infarkto padariniai būna švelnesni“, — R. Mažutavičius.
Gydoma tik ligoninėje
„Jeigu ligonis atvyksta per pirmąsias 6 valandas nuo miokardo infarkto pradžios, atliekamas širdies kraujagyslių zondavimas — išplečiamos susiaurėjusios ar krešuliu užsikimšusios širdies arterijų venos, — paaiškina kardiologas. — Dažnai, kai aterosklerozinė plokštelė būna labai kieta ir tos vietos su balionu išplėsti nepavyksta, į širdies kraujagyslę įstatomas specialus tinklelio pavidalo vamzdelis plėtiklis — stentas, kuris ten ir paliekamas.“ Po infarkto būtina kruopščiai laikytis visų gydytojo skirtų rekomendacijų.
Nesigydant liga linkusi kartotis, ypač jeigu sergama cukriniu diabetu. Miokardo infarkto pasikartojimo tikimybė priklauso nuo paciento drausmės, taisyklingo ir labai tikslaus vaistų vartojimo, nuo širdies kraujagyslių būklės.
Užleidus ligą, neapsieinama be sudėtingų, brangiai kainuojančių procedūrų bei sunkių operacijų, po kurių žmogus visą gyvenimą turi naudoti vaistus.
Miokardo infarkto galima išvengti
„Daugelį rizikos veiksnių galime paveikti tinkamai gydydami arterinį kraujospūdį, cukrinį diabetą, atsisakę cigaretės, vengdami antsvorio, mažindami cholesterolio kiekį kraujyje, propaguodami fizinį aktyvumą bei judrų gyvenimo būdą“, — tvirtina kardiologas R. Mažutavičius.
Būtina laikytis mažai kaloringos dietos.
Streso, kaip natūralaus gyvenimo reiškinio, neįmanoma visiškai išvengti, bet galima didinti organizmo atsparumą stresui.
„Natūraliausias būdas sudeginti streso metu organizme susikaupusias kenksmingas medžiagas — fizinė veikla“, — sako medikas.
PATIRTIS: Kardiologas Robertas Mažutavičius sako jaunystėje iš smalsumo užtraukęs dūmą, tačiau nepajutęs malonumo ir daugiau niekada nesižavėjęs cigarete. Mesti rūkyti ragina visus, kam rūpi sveikata ir ilgas gyvenimas.
Autorės nuotr.