Koks darbo stažas garantuoja sveikatos draudimą?

Redakcijos archyvo nuotr.

Šiaulių teritorinė ligonių kasa sulaukia niekur nedirbančių vyresnio amžiaus gyventojų klausimų, kokios trukmės pensijų socialinio draudimo (darbo) stažas jiems garantuoja sveikatos draudimą, apmokamą valstybės lėšomis.
Nedirbantys darbingo amžiaus žmonės, turintys įstatymu nustatytą būtinąjį pensijų socialinio draudimo stažą socialinio draudimo senatvės pensijai gauti, privalomuoju sveikatos draudimu (PSD) draudžiami valstybės lėšomis.
Kadangi nuo 2018 metų pradėtas būtinojo senatvės pensijos stažo ilginimo procesas – stažas kasmet yra ilginamas po pusę metų, kol 2027 metais pasieks 35 metus – sprendžiant, ar konkretus žmogus jau turi teisę būti draudžiamas PSD valstybės lėšomis, atsižvelgiama į jo amžių ir įvertinama, koks būtinasis stažas galios tais metais, kai būtent tas žmogus sulauks senatvės pensijos amžiaus.
Pavyzdžiui, jeigu žmogus senatvės pensijos amžių
 sukaks šiemet, PSD valstybės lėšomis jam garantuoja įgytas 31 metų pensijų socialinio draudimo stažas, tačiau jeigu senatvės pensijos amžiaus žmogus sulauks tik po ketverių metų – 2023 metais, tuomet PSD valstybės lėšomis jam garantuoja tik įgytas 33 metų stažas.
Tačiau numatyta išimtis tiems gyventojams, kurie dar iki 2017 metų gruodžio 31 dienos buvo įgiję ne mažesnį kaip 30 metų pensijų socialinio draudimo stažą – šie asmenys ir toliau yra draudžiami PSD valstybės lėšomis.
Bedarbiams, turintiems pagal šias sąlygas įvertintą stažą, nereikia patiems savarankiškai mokėti PSD įmokų. Sveikatos draudimą jiems garantuoja įgytas būtinasis pensijų socialinio draudimo stažas. Tik reikėtų laiku susitvarkyti būtinus dokumentus.
Gyventojo duomenys apie jo sukauptą stažą, jei pats žmogus nesikreipė į "Sodrą" dėl stažo apskaičiavimo ar pažymos apie stažą, Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registre neatsiranda savaime. Tad pirmiausiai tokiam gyventojui reikia kreiptis į "Sodrą". Stažas skaičiuojamas, pateikus prašymą "Sodrai".
Kai bus sutvarkyta ši informacija, ją gaus ir Draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu registras, ir žmogus bus priskirtas draudžiamųjų valstybės lėšomis grupei. Tada jis galės kreiptis į gydymo įstaigą dėl paslaugų, kompensuojamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis.
Valstybės lėšomis PSD taip pat draudžiami Užimtumo tarnyboje užsiregistravę bedarbiai, pensininkai, neįgalieji, vaikai, vienas iš tėvų, auginantis vieną ar du mažamečius vaikus, socialinių pašalpų gavėjai, dieninių skyrių studentai ir kitoms kategorijoms priskiriami asmenys, nurodyti Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatyme.
Primename, kad fiksuotas PSD įmokas mokantys gyventojai nuo šiemet už einamąjį mėnesį turi mokėti 38,74 euro, o gyventojai, kurių žemės ūkio valdos ar ūkio ekonominis dydis yra ne didesnis kaip 2 EDV (ekonominis valdos dydis) – 12,93 euro.