Stiprus skausmas praneša apie kasos problemas

Stip­rus skaus­mas pra­ne­ša apie ka­sos pro­ble­mas

Ka­sos už­de­gi­mas (pank­rea­ti­tas) – gy­vy­bei pa­vo­jin­ga li­ga. Ką da­ry­ti, no­rint iš­sau­go­ti vie­ną svar­biau­sių žmo­gaus or­ga­nų, pa­lai­kan­tį vi­są virš­ki­ni­mo sis­te­mos dar­bą, pa­ta­ria gy­dy­to­ja gast­roen­te­ro­lo­gė, Res­pub­li­ki­nės Šiau­lių li­go­ni­nės Gast­roen­te­ro­lo­gi­jos-en­dok­ri­no­lo­gi­jos sky­riaus ve­dė­ja Gi­ta­na Acu­tė.

Jur­gi­ta JUŠ­KE­VI­ČIE­NĖ

jurgita@skrastas.lt

Mir­ti­na li­ga

Ka­sa – tai ne­di­de­lis, 75 gra­mus sve­rian­tis virš­ki­na­mo­sios sis­te­mos or­ga­nas, esan­tis vir­šu­ti­nė­je cent­ri­nė­je pil­vo da­ly­je, gi­liai po ki­tais or­ga­nais, ar­čiau stu­bu­ro.

Ka­sa at­lie­ka dvi funk­ci­jas: eg­zok­ri­ni­nę ir en­dok­ri­ni­nę. Eg­zok­ri­ni­nė ka­sos funk­ci­ja yra ga­min­ti virš­ki­ni­mo fer­men­tus, ku­rie skai­do ang­lia­van­de­nius, rie­ba­lus ir bal­ty­mus plo­no­jo­je žar­no­je. En­dok­ri­ni­nė funk­ci­ja – iš­skir­ti in­su­li­ną, ku­ris ma­ži­na gliu­ko­zės kon­cent­ra­ci­ją krau­jy­je.

Sut­ri­kus en­dok­ri­ni­nei funk­ci­jai, žmo­gus su­ser­ga cuk­ri­niu dia­be­tu, o su­tri­kus eg­zok­ri­ni­nei funk­ci­jai – lė­ti­niu ar­ba ūmiu pank­rea­ti­tu (ka­sos už­de­gi­mu).

Apie ka­sos už­de­gi­mą pir­miau­siai pra­ne­ša pil­vo skaus­mas. Ūmi­nio už­de­gi­mo at­ve­ju jis bū­na la­bai stip­rus, de­šimt­ba­lė­je sis­te­mo­je sie­kia 8–10 ba­lų. Skaus­mas jun­ta­mas vir­šu­ti­nė­je pil­vo da­ly­je, po abiem šon­kau­liais, juo­sian­tis, nuei­nan­tis į nu­ga­rą.

Lė­ti­nio už­de­gi­mo at­ve­ju skaus­mas bū­na „ban­guo­jan­tis": su­stip­rė­jan­tis ir at­lėgs­tan­tis ar vi­sai praei­nan­tis, ta­čiau nuo­lat pa­si­kar­to­jan­tis.

Taip pat at­si­ran­da py­ki­ni­mas, vė­mi­mas (be pa­ge­rė­ji­mo jaus­mo), ape­ti­to sto­ka, pil­vo pū­ti­mas, ser­gant ūmi­niu ka­sos už­de­gi­mu ga­li­mas karš­čia­vi­mas. Ser­gant lė­ti­niu ka­sos už­de­gi­mu pra­de­da kris­ti kū­no svo­ris.

G. Acu­tė pa­brė­žia, kad pa­ju­tus stip­rų skaus­mą, ne­dels­ti ir kuo grei­čiau kreip­tis į gy­dy­to­ją. Esant ūmi­niam ka­sos už­de­gi­mui svar­bi kiek­vie­na va­lan­da. Kuo grei­čiau pa­cien­tas pa­ten­ka į me­di­kų ran­kas, tuo di­des­nė ti­ki­my­bė pa­gy­ti.

„Esant ūmi­niam ka­sos už­de­gi­mui pa­žei­džia­mi ir ap­lin­ki­niai or­ga­nai, net or­ga­nų sis­te­mos, dėl ne­kro­zės pro­ce­so su­si­da­ro pū­li­niai. Tai tam­pa pa­vo­jin­ga gy­vy­bei. De­ja, bet net 40–50 pro­cen­tų li­gos at­ve­jų bai­gia­si mir­ti­mi“, – sa­ko gy­dy­to­ja.

Prie­žas­tys

Pag­rin­di­nės ūmi­nio pank­rea­ti­to prie­žas­tys yra tul­žies la­ta­kų ak­men­li­gė ir stip­rus ap­si­nuo­di­ji­mas al­ko­ho­liu.

Lė­ti­nis pank­rea­ti­tas net 70 pro­cen­tų at­ve­jų iš­si­vys­to dėl il­ga­lai­kio al­ko­ho­lio var­to­ji­mo.

Tul­žies la­ta­kų ak­men­li­gės at­ve­ju su­trin­ka ka­sos sul­čių nu­te­kė­ji­mas į dvy­li­ka­pirš­tę žar­ną, ka­sos fer­men­tų pa­ten­ka at­gal į ka­są ir pra­de­da ją virš­kin­ti, su­kel­da­mi ląs­te­lių žu­vi­mą.

Ūmi­nis ka­sos už­de­gi­mas taip pat ga­li iš­si­vys­ty­ti dėl pil­vo trau­mos, na­vi­kų, ana­to­mi­nių tul­žies la­ta­kų pa­ki­ti­mų, re­tais at­ve­jais dėl pa­ra­zi­tų.

Ūmi­nį ka­sos už­de­gi­mą ga­li iš­pro­vo­kuo­ti ir che­mi­nės me­džia­gos, vais­tai, rent­ge­no kont­ras­ti­nės me­džia­gos, taip pat vi­ru­sai, bak­te­ri­jos, krau­jo­ta­kos su­tri­ki­mai.

Ka­sos už­de­gi­mą ga­li iš­pro­vo­kuo­ti ne tik al­ko­ho­lis, bet ir rie­bus, gau­sus mais­tas, ir rū­ky­mas.

Pa­sak G. Acu­tės, rū­ky­mas net pa­vo­jin­ges­nis už al­ko­ho­lį, nes pro­vo­kuo­ja lė­ti­nius pro­ce­sus ka­so­je, tai yra jun­gia­mo­jo au­di­nio iš­ve­šė­ji­mą. O esant lė­ti­niam ka­sos už­de­gi­mui, rū­ky­mas net 15 kar­tų pa­di­di­na ri­zi­ką su­si­rgti ka­sos vė­žiu.

Net ir lai­ku diag­no­zuo­tas ka­sos vė­žys yra mir­ti­na li­ga. Esant pa­žan­giam gy­dy­mui su ka­sos vė­žiu iš­gy­ve­na­ma apie me­tus.

Ka­sos už­de­gi­mas ga­li pra­žu­dy­ti in­su­li­ną ga­mi­nan­čias ląs­te­les, tai su­ke­lia cuk­ri­nį dia­be­tą.

Gy­dy­mas

Su­sir­gus ka­sos už­de­gi­mu ne­re­tai pri­rei­kia chi­rur­gi­nės ope­ra­ci­jos, ku­rios me­tu ša­li­na­mi la­ta­kus už­kim­šę ak­me­nys ar­ba cis­tos, su­si­da­riu­sios už­si­kim­šus la­ta­kams, ša­li­na­mi ne­kro­zės ži­di­niai, pū­li­niai.

Pas­vei­kus po ka­sos už­de­gi­mo po maž­daug 6 sa­vai­čių ga­li­ma su­grįž­ti į nor­ma­lų re­ži­mą. Vis­gi gy­dy­to­ja pa­žy­mi, kad pro­fi­lak­ti­ka yra svar­biau­sia. Rei­kia veng­ti al­ko­ho­lio, mes­ti rū­ky­ti, veng­ti rie­baus mais­to.

Esant lė­ti­niam ka­sos už­de­gi­mui gy­dy­mas ga­li bū­ti il­ges­nis. Pa­cien­tui ski­ria­mi virš­ki­ni­mo fer­men­tai, nu­skaus­mi­na­mie­ji, tai­ko­mas mi­ty­bos re­ži­mas.

Gy­dy­to­ja pa­brė­žia, kad ka­są bū­ti­na tau­so­ti, nes ji ne­pa­kei­čia­ma. Be ka­sos žmo­gus neiš­gy­ven­tų.

„Pa­sau­ly­je jau bū­ta ban­dy­mų per­so­din­ti ka­są, ta­čiau tai la­bai su­dė­tin­ga ir ri­zi­kin­ga ope­ra­ci­ja. Vi­sų pir­ma dėl ka­sos lo­ka­li­za­ci­jos – ji nė­ra pil­vo ert­mė­je kaip, pa­vyz­džiui, ke­pe­nys, ji yra už pil­vo ert­mės. Be to, ap­link ka­są yra daug su­dė­tin­gų ir svar­bių struk­tū­rų. Taip pat nė­ra ga­ran­ti­jų, kad ka­sa pri­gis, kad po ope­ra­ci­jos la­ta­kai ne­pra­dės siau­rė­ti, ram­bė­ti“, – prie­žas­tis var­di­ja G. Acu­tė.

Gy­dy­to­ja taip pat ne­pa­ta­ria pa­si­ti­kė­ti rek­la­muo­ja­mais mais­to pa­pil­dais, skir­tais ka­sai. „Pa­pil­dai yra skir­ti svei­kie­siems. Kai ser­ga­ma, rei­ka­lin­gas me­di­ka­men­ti­nis gy­dy­mas“, – sa­ko pa­šne­ko­vė.

Gied­riaus BA­RA­NAUS­KO nuo­tr.

Res­pub­li­ki­nės Šiau­lių li­go­ni­nės Gast­roen­te­ro­lo­gi­jos-en­dok­ri­no­lo­gi­jos sky­riaus ve­dė­ja Gi­ta­na Acu­tė sa­ko, kad ka­sos už­de­gi­mas su­ke­lia stip­rų skaus­mą vir­šu­ti­nė­je cent­ri­nė­je pil­vo da­ly­je, o ne kai­ria­me šo­ne.

Ka­sa, dvy­li­ka­pirš­tė žar­na ir tul­žies pūs­lė su la­ta­kais. Ka­sa ga­mi­na virš­ki­ni­mo sul­tis, ku­rios kar­tu su tul­ži­mi la­ta­kais pa­ten­ka į dvy­li­ka­pirš­tę žar­ną. Esant tul­žies pūs­lės ak­men­li­gei la­ta­kai už­si­kem­ša, ka­sa iš­burks­ta ir pra­si­de­da ūmi­nis ka­sos už­de­gi­mas.