19 naujų tuberkuliozės atvejų

19 nau­jų tu­ber­ku­lio­zės at­ve­jų

Praė­ju­siais me­tais Kel­mės ra­jo­ne už­re­gist­ruo­ta 19 nau­jų tu­ber­ku­lio­zės at­ve­jų. Su­sir­go 14 vy­rų ir pen­kios mo­te­rys. Tu­ber­ku­lio­zės pro­ble­ma – vis dar lie­ka ak­tua­li. Apie tai kal­ba­mės su Šiau­lių vi­suo­me­nės svei­ka­tos cent­ro Kel­mės sky­riaus ve­dė­ja Al­ma MAC­KE­VI­ČIE­NE.

– Nors tu­ber­ku­lio­zė bu­vo grės­min­giau­sia ir sun­kiai iš­gy­do­ma iki praė­ju­sio am­žiaus sep­tin­to­jo de­šimt­me­čio, ir da­bar, pa­si­kei­tus lai­kams, ge­ro­kai pa­žen­gus me­di­ci­nai ir tech­no­lo­gi­joms lie­ka pro­ble­ma. Si­tua­ci­ja Kel­mė­je – grės­min­ga?

– Taip, Kel­mės ra­jo­ne ser­ga­mu­mas tu­ber­ku­lio­ze iš­lie­ka ak­tua­lia vi­suo­me­nės svei­ka­tos pro­ble­ma. 2017 me­tais už­re­gist­ruo­ta 19 nau­jų tu­ber­ku­lio­zės at­ve­jų. Ser­ga­mu­mo ro­dik­lis – 69,9 at­ve­jo 100 tūks­tan­čių gy­ven­to­jų. Dau­giau­siai sir­go vy­rai. Nau­jai su­si­rgu­sių stip­rio­sios ly­ties at­sto­vų už­re­gist­ruo­ta 14. Jų am­žius – 16-85 me­tų. Tarp nau­jai su­si­rgu­sių­jų ir 5 mo­te­rys. Jų am­žius nuo 21 iki 80 me­tų.

Nuo at­vi­ros plau­čių tu­ber­ku­lio­zės per­nai mi­rė 5 as­me­nys.

– Ko­kios prie­žas­tys le­mia, jog vis dar ser­ga­ma šia li­ga?

– Daž­niau­sia so­cia­li­nės prie­žas­tys. Dau­gu­ma tu­ber­ku­lio­ze ser­gan­čių pa­cien­tų yra be­dar­biai ar­ba ne­tu­rin­tys nuo­la­ti­nio dar­bo, pikt­nau­džiau­jan­tys al­ko­ho­liu, gy­dy­mo re­ži­mą re­gu­lia­riai pa­žei­džian­tys as­me­nys. Šie li­go­niai yra nuo­la­ti­nis in­fek­ci­jos šal­ti­nis.

– Kaip dėl ser­ga­mu­mo tu­ber­ku­lio­ze Lie­tu­va at­ro­do Eu­ro­pos vals­ty­bių kon­teks­te?

– Lie­tu­va pa­gal ser­ga­mu­mo tu­ber­ku­lio­ze ro­dik­lius pa­ten­ka į ri­zi­kin­giau­sių Eu­ro­pos vals­ty­bių są­ra­šą. Ser­ga­mu­mo ro­dik­lis ES vals­ty­bė­se ma­žė­ja, bet ne­pa­kan­ka­mai. Di­džiau­sias ser­ga­mu­mas tu­ber­ku­lio­ze ste­bi­mas tarp suau­gu­sių­jų. Lie­tu­vo­je re­gist­ruo­ja­mas di­de­lis ser­ga­mu­mas dau­gi­nio at­spa­ru­mo vais­tams tu­ber­ku­lio­ze.

Užk­re­čia­mų­jų li­gų ir jų su­kė­lė­jų vals­ty­bės in­for­ma­ci­nės sis­te­mos duo­me­ni­mis, 2017 me­tais Lie­tu­vo­je re­gist­ruo­ti 895 kvė­pa­vi­mo or­ga­nų tu­ber­ku­lio­zės at­ve­jai. Ser­ga­mu­mo ro­dik­lis – 31,4 at­ve­jo 100 tūks­tan­čių gy­ven­to­jų. Ly­gi­nant su anks­tes­niais me­tais, ser­ga­mu­mo ro­dik­lis Lie­tu­vo­je su­ma­žė­jo 4,58 pro­cen­to.

– Pri­min­ki­te, kuo pa­vo­jin­ga ši li­ga ir kaip jos ap­si­sau­go­ti.

– Tu­ber­ku­lio­zė – vie­na iš sun­kiau­sių in­fek­ci­nių li­gų. Ja su­si­rgus mir­tin­gu­mas sie­kia apie 50 pro­cen­tų.

Li­ga plin­ta oro la­šeli­niu bū­du nuo at­vi­ra tu­ber­ku­lio­ze ser­gan­čių žmo­nių. Tu­ber­ku­lio­zės simp­to­mai pri­klau­so nuo pa­žeis­to or­ga­no. Daž­niau­siai tu­ber­ku­lio­zė pa­žei­džia plau­čius. Jei pa­si­reiš­kia ko­su­lys, trun­kan­tis il­giau nei 2-3 sa­vai­tes, tuo­met re­ko­men­duo­ja­ma pa­si­tik­rin­ti dėl tu­ber­ku­lio­zės.

Už­sik­rė­ti­mo ti­ki­my­bė di­des­nė, jei su li­go­niu bū­na­ma už­da­ro­je pa­tal­po­je. Su­sir­gus tu­ber­ku­lio­ze gy­dy­mas tu­ri bū­ti ne­pert­rau­kia­mas, me­di­ci­nos per­so­na­lo kont­ro­liuo­ja­mas tie­sio­giai vi­są gy­dy­mo lai­ko­tar­pį. Gy­dy­mas trun­ka nuo 6 iki 9 mė­ne­sių.

– Ko­kių pro­fi­lak­ti­kos prie­mo­nių ima­ma­si Lie­tu­vo­je ir Kel­mės ra­jo­ne?

– Svei­ka­tos ap­sau­gos mi­nist­ro įsa­ky­mu nu­sta­ty­ta tvar­ka, tu­ber­ku­li­no mė­gi­niai tu­ri bū­ti at­lie­ka­mi 7 me­tų ir šių ri­zi­kos gru­pių vai­kams: ne­skie­py­tiems nuo tu­ber­ku­lio­zės, bend­rau­jan­tiems su ser­gan­čiais tu­ber­ku­lio­ze (šei­mo­je, ko­lek­ty­ve), daž­nai ser­gan­tiems vir­šu­ti­nių kvė­pa­vi­mo ta­kų li­go­mis, ser­gan­tiems lė­ti­nė­mis li­go­mis, in­fe­kuo­tiems žmo­gaus imu­no­de­fi­ci­to vi­ru­su, iš so­cia­li­nės ri­zi­kos šei­mų, gy­ve­nan­tiems su­tri­ku­sio vys­ty­mo­si kū­di­kių na­muo­se, vai­kų glo­bos na­muo­se, in­ter­na­tuo­se, pen­sio­na­tuo­se, mig­ran­tams.

Kel­mės ra­jo­ne 2017 me­tais tu­ber­ku­li­no mė­gi­niai bu­vo at­lik­ti 356 sep­ty­ne­rių me­tų ir ri­zi­kos gru­pėms pri­klau­san­tiems vai­kams. 25 nu­sta­ty­ti tei­gia­mi tu­ber­ku­li­no mė­gi­niai. Vai­kai nu­siųs­ti spe­cia­lis­to kon­sul­ta­ci­jai.

Lie­tu­vo­je pa­gal Lie­tu­vos Res­pub­li­kos vai­kų pro­fi­lak­ti­nių skie­pi­ji­mų ka­len­do­rių BCG vak­ci­na vals­ty­bės lė­šo­mis vai­kai skie­pi­ja­mi ant­rą­ją – tre­čią­ją die­ną po gi­mi­mo. Ši vak­ci­na ap­sau­go vai­kus nuo su­si­rgi­mo sun­kio­mis tu­ber­ku­lio­zės for­mo­mis.

Kel­mės ra­jo­ne 2017 me­tais pa­skie­py­ti 169 nau­ja­gi­miai. Skie­pi­ji­mo apim­tys -98,8 pro­cen­to.

Suau­gu­siems žmo­nėms tu­ber­ku­lio­zė nu­sta­to­ma at­li­kus krū­ti­nės ląs­tos rent­ge­nog­ra­mą, tu­ber­ku­li­no tes­tą bei iš­ti­riant skrep­lius. Pe­rio­diš­kai vyk­do­mi pro­fi­lak­ti­niai svei­ka­tos pa­tik­ri­ni­mai dir­ban­čių­jų mo­ky­mo įstai­go­se, mais­to ga­my­bos ir tie­ki­mo sri­ty­se, pa­slau­gų tei­ki­mo sri­ty­se.

Per­nai Kel­mės ra­jo­ne pra­dė­ta vyk­dy­ti tu­ber­ku­lio­zės pre­ven­ci­jos ir kont­ro­lės pro­gra­ma, ku­rios tiks­las ma­žin­ti tu­ber­ku­lio­zės pli­ti­mą, nu­ma­tant komp­lek­si­nes tu­ber­ku­lio­zės pre­ven­ci­jos prie­mo­nes.

VšĮ Kel­mės pir­mi­nia­me svei­ka­tos prie­žiū­ros cent­re įsteig­tas DOTS (tie­sio­giai ste­bi­mo gy­dy­mo ) ka­bi­ne­tas, ku­ria­me už­tik­ri­na­mas tęs­ti­nis ser­gan­čių­jų tu­ber­ku­lio­ze gy­dy­mas.

Na­cio­na­li­nio vi­suo­me­nės svei­ka­tos cent­ro spe­cia­lis­tai, as­me­nis, tu­rė­ju­sius kon­tak­tą su ser­gan­čiu tu­ber­ku­lio­ze, nu­krei­pia gy­dy­to­jų spe­cia­lis­tų kon­sul­ta­ci­jai bei ra­dio­lo­gi­niam iš­ty­ri­mui.

Tei­kia­me kon­sul­ta­ci­jas ser­gan­čių­jų tu­ber­ku­lio­ze šei­mos na­riams, kaip lai­ky­tis as­mens ir pa­tal­pų hi­gie­nos, kad iš­veng­tų ligos. Į tu­ber­ku­lio­zės pre­ven­ci­jos pro­gra­mą įtrauk­ti ir so­cia­li­niai dar­buo­to­jai, ku­rie pa­de­da išaiš­kin­ti ri­zikos gru­pių as­me­nis.

Kalbėjosi Regina MUSNECKIENĖ